Венепункция
Венепункция — прокол вены для извлечения крови или введения в вену лекарственных веществ. Венепункцию осуществляют иглами различного диаметра в зависимости от цели прокола: для кровопускания и переливания крови пользуются иглой Дюфо диаметром 1,5 мм, для взятия 3—15 мл крови на анализ и введения лекарств можно применять иглы меньшего диаметра.
Для венепункции удобнее всего поверхностные локтевые вены. Для внутривенных инъекций в случае необходимости используют и более мелкие вены в области предплечья и кисти. Вены шеи, головы, ног используют редко.
Во время венепункции больной сидит или лежит. Рука его должна иметь твердую опору и лежать на столе или кушетке в положении максимального разгибания в локтевом суставе, для чего под локоть подкладывают валик, обтянутый клеенкой.
Легче всего проколоть хорошо наполненную вену, для чего преграждают отток крови из вены наложением жгута на плечо выше локтевого сгиба. Жгут сдавливает вены, но приток крови по артериям не должен нарушаться, в чем можно убедиться, прощупывая пульс на лучевой артерии. Если пульс слаб или совсем не прощупывается, следует ослабить жгут; если вены не набухают и кожа руки ниже жгута не приобретает сине-багровый цвет, свидетельствующий о венозном застое, надо затянуть жгут потуже. Для большего наполнения вен можно предложить больному несколько раз сжать и разжать кулак или опустить вниз руку перед наложением жгута. При плохо развитых венах локтевого сгиба рекомендуется перед венепункцией проводить тренировку вен: накладывать жгут 3—5 раз на 15—20 с с такими же перерывами.